Mentalization-Based Treatment (MBT) is een psychotherapeutische behandelmethode die oorspronkelijk ontwikkeld werd voor mensen met een borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS), maar tegenwoordig ook wordt toegepast bij andere psychische problemen waarbij emotieregulatie, relaties en zelfbegrip verstoord zijn. De behandeling richt zich niet primair op symptoombestrijding, maar op het versterken van dit mentaliserend vermogen.
Mentaliseren is het vermogen om eigen gedrag en dat van anderen te begrijpen in termen van onderliggende mentale toestanden, zoals gedachten, gevoelens, wensen, intenties, verwachtingen, overtuigingen of behoeften. Mentaliseren betekent dus beseffen dat:
- mensen een innerlijke wereld hebben
- die innerlijke wereld gedrag beïnvloedt
- je die wereld nooit volledig kunt kennen
MBT gaat ervan uit dat veel psychische problemen ontstaan wanneer iemand onder emotionele druk het vermogen verliest om zichzelf en anderen te begrijpen in termen van gedachten, gevoelens en intenties. Daardoor is MBT vooral sterk bij persoonlijkheidsproblematiek, relationele moeilijkheden, emotie regulatieproblemen en hechtingsgerelateerde klachten, en wordt het wereldwijd beschouwd als een van de belangrijkste behandelingen voor borderline persoonlijkheidsstoornis. Bij ernstige cognitieve beperkingen kan MBT moeilijker toepasbaar zijn gezien er geen reflectievermogen is.
MBT lijkt vooral passend wanneer iemand
Volgens MBT zijn veel psychische problemen te herleiden naar het verlies van mentaliserend vermogen onder emotionele druk. Dit leidt tot misverstanden, conflicten, impulsief gedrag of relationele problemen.
| niet-mentaliseren | mentaliseren |
|---|---|
| je emoties zijn het probleem | je oefent het vermogen om emoties te begrijpen |
| hij haat me | misschien heeft hij stress |
| ik heb iets verkeerd gedaan | misschien heeft hij mijn bericht verkeerd geïnterpreteerd |
| hij doet dit expres | ik weet eigenlijk niet wat er speelt |
Typische MBT-vragen: